OBSERVACIÓN: El sindicato de enfermeras dice que se está viendo un gran aumento en el número de bebés nacidos adictos a las drogas. Los informes de Joe Scarpelli de Global.

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Según los números del Instituto Canadiense de Información de Salud, nacen más bebés canadienses que nunca con síntomas de adicción y abstinencia a los opioides.

Según el CIHI, hubo 1,744 hospitalizaciones por síndrome de abstinencia neonatal en Canadá durante el año fiscal 2015-2016. Eso es casi 300 bebés más que hace cuatro años, y estas cifras ni siquiera incluyen a Quebec.

El síndrome de abstinencia neonatal es esencialmente la abstinencia de medicamentos opioides, como los analgésicos recetados o sustancias ilícitas como la heroína. Los bebés están expuestos a estos medicamentos en el útero si sus madres los están usando, y cuando nacen, el suministro se corta y sufren diversos síntomas.

“Pueden estar nerviosos, pueden llorar mucho”. A menudo, su frecuencia cardíaca es mucho más alta “, dijo Astrid Guttmann, pediatra y directora científica y científica principal del Instituto de Ciencias de Evaluación Clínica. “Si no se reconoce que la madre estuvo expuesta a altos niveles de opioides mientras estaba embarazada, y no se detectan los primeros signos, los bebés también pueden tener convulsiones”.

Los bebés reciben un tratamiento similar al de los adultos: después de nacer, reciben una dosis baja de morfina que disminuye a medida que sus síntomas mejoran, dijo Guttmann.

Hakique Virani, especialista en salud pública y medicina de adicciones de la Universidad de Alberta, dijo que a diferencia de los adultos, los bebés realmente solo tienen la dependencia física de la adicción, no los cambios de comportamiento que muestran los adultos. “Se caracteriza por la disfunción social, las compulsiones y los antojos, y esas son cosas que el bebé no tendría”.

Dijo que es mucho más rápido y más fácil destetar a un bebé de los opioides que a un adulto.

Es difícil decir si un bebé sufre algún efecto duradero como resultado del síndrome de abstinencia neonatal, dijo Guttmann. “Estas son madres de alto riesgo, familias de alto riesgo de otras maneras”. Como tal, es difícil saber si los resultados mentales negativos o de desarrollo son el resultado de estar expuestos a las drogas en el útero, o algo más.

Guttmann culpa a las crecientes cifras de la creciente epidemia de opioides en Canadá. Pero en su investigación sobre el síndrome, que se centró en Ontario, descubrió que la mayoría de las mujeres tomaban opioides recetados y no drogas ilegales.

Y aunque el número de casos en BC ha aumentado en los últimos cuatro años, la Unidad de Cuidados Combinados de Fir Square en Vancouver, que trata a las madres que consumen sustancias y a sus bebés, dijo que no han visto un aumento en los casos relacionados con el fentanilo, el poderoso opioide. eso llevó al gobierno provincial a declarar una emergencia de salud pública en 2016.

Previniendo el problema

La supervisión médica cercana durante el embarazo puede ayudar a reducir la cantidad de bebés que nacen con abstinencia de opioides, dijo Guttmann. “Para muchos durante el embarazo, el protocolo es tratar de obtener un reemplazo como la metadona y, como sea posible, destetar la dosis”.

Virani dijo que cualquier mujer que esté embarazada y tomando opioides debe tener mucho cuidado al manejar su tratamiento.

“El riesgo es el parto prematuro. “Nunca es agradable tener que manejar un síndrome de abstinencia neonatal, por supuesto, pero tampoco es agradable darle a una madre un bebé de 26 semanas”.

Él piensa que las mujeres deben buscar consejo médico para determinar el mejor curso de tratamiento durante el embarazo. “El paciente tendría que tener una larga discusión tanto con la persona que está manejando su trastorno de adicción como con el médico que está manejando su embarazo con ellos para asegurarse de que optimicen los resultados tanto para la madre como para el bebé”.

Y para las mujeres que usan opioides de manera ilícita, los programas más generales de reducción de daños pueden ayudar a reducir el problema.

Guttmann cree que es contraproducente culpar a las madres. “No creo que las mujeres vayan y deliberadamente intenten dañar a sus fetos”, dijo. “La mayoría de estas mujeres son muy dependientes si no son adictas a estas sustancias y creo que necesitamos desarrollar estrategias para ayudarlas con eso”.

“Mi reacción es que estas son mujeres muy vulnerables y necesitamos resolver este problema”.

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